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방역 과도기, 코로나 환자 24시간 대면진료 전환했더니…

메디칼타임즈=이창진 기자지역 코로나 전담병원이 확진환자의 의료서비스 사각지대 해소를 위해 24시간 대면진료에 돌입해 주목된다.메디칼타임즈 취재결과, 대전웰니스병원(병원장 김철준)은 지난주부터 코로나 확진환자의 의료서비스를 위해 24시간 대면 진료실 운영에 들어갔다.대전웰니스병원이 코로나 환자 대상 24시간 대면진료에 돌입했다. 환자 진료 준비 모습.대전웰니스병원은 요양병원에서 올해 급성기 병원으로 종별 전환에 이어 1월말 전병상을 코로나 병상(410병상)으로 전환하며 대전 지역 코로나 전담병원으로 지정됐다.코로나 전담병원으로 일반 환자를 외래 진료로 최소화하고  재택치료와 코로나 후유증 클리닉 등 확진환자 중심으로 전환했다.방역의료체계 전환 과도기에서 24시간 진료실을 운영하는 이유는 무엇일까.병상 절반 미만을 코로나 병상으로 전환한 전담병원과 재택치료 병원 상당수는 방역의료체계 완화에 따른 일반 환자 중심 진료를 준비 중인 상황이다.대전웰니스병원은 코로나 감염자라는 이유로 의료서비스를 제대로 받지 못하는 것은 문제가 있다고 판단하고 전담병원 지정이 해제될 때까지 24시간 대면 진료실 운영을 결정했다.요양병원 시절 재활의학과 중심 의사에서 내과 전문의 대거 채용을 통해 호흡기 질환을 동반한 확진환자 진료로 탈바꿈시켰다.현재 내과 전문의 8명 등 13명의 의사가 외래를 포함한 음압 투석실, 재택치료, 24시간 대면 진료실 등에 투입되어 당직  형태로 근무 중이다.야간과 주말 24시간 대면 진료실을 이용하는 확진환자는 매일 5~6명으로 점차 늘어나는 추세이다.김철준 병원장(재활의학과 전문의)은 "대전시 요청도 있었지만 확진환자를 전담병원에서 진료와 치료를 제공하는 것이 맞다고 판단했다"면서 "야간과 주말 응급실 방문에 어려움을 겪는 확진환자들이 적지 많다. 24시간 대면 진료실 가동 이후 의료진의 다학제 진료를 통한 적절한 치료와 처방으로 만족도가 높아지고 있다"고 말했다.코로나 전담병원으로 지정된 대전웰니스병원 음압 투석실(위)과 24시간 대면 진료실(아래) 모습.대전웰니스병원은 당초 목표한 재활의료기관 올해 신청을 다음해로 연기했다.문제는 전담병원 손실보상 지속 여부이다.김 병원장은 "코로나 전담병원이 올해 연말까지 유효할 것으로 예상되나 손실보상이 언제까지 지속될지 알 수 없다"면서 "지금은 코로나 후유증 클리닉과 24시간 대면 진료 등 확진환자 완치와 일상 복귀에 최선을 다하는 것이 전담병원으로서 우리의 역할"이라고 강조했다.대전웰니스병원은 확진환자 대상 코로나 항체검사를 실시하며 면역력 평가와 백신 효과, 항체 수치화 등 정부의 방역지표 연구에 일조하고 있다.
2022-04-26 05:30:00병·의원

정형선 교수, 보건부 반대 "커뮤니티케어 보건복지부 적합"

메디칼타임즈=이창진 기자요양병원협회는 23일 백범김구기념관에서 온라인 춘계학술세미나를 개최했다.연세대 정형선 교수가 보건부 분리에 사실상 반대 입장을 공표해 주목된다.연세대 보건행정학과 정형선 교수는 23일 오전 백범김구기념관에서 열린 요양병원협회 온라인 춘계학술세미나에서 "대통령 선거에서 보건부 독립 주장이 나왔다. 향후 보건정책 핵심은 커뮤니티케어로 복지와 보건을 결합한 현 보건복지부 체계가 적합하다"고 밝혔다.이날 정형선 교수는 종합토론 말미에 "한 가지 말씀 드리고 싶은 내용이 있다"고 운을 띄우고 "보건부 분리 주장에 대해 제가 2015년 매일경제에 칼럼을 게재한 바 있다"고 말했다.정형선 교수. 윤석열 대통령 당선인은 대선 후보시절 보건의료 공약으로 보건복지부의 보건부 분리를 내걸었다.정 교수는 "보건복지부에서 복지를 담당하는 1차관이 재택의료를 담당하고, 보건을 담당하는 2차관이 건강보험을 담당하고 있다"면서 "커뮤니티케어를 고려할 때 보건복지부가 적합하고 현재의 지원하는 체계로 가야 한다"고 강조했다.정형선 교수는 "보건복지부 부처를 나누는 것은 독립운동 내용이 아니다"면서 "현재와 같은 보건복지부 체계에서 그마나 복지와 보건의 조정기전을 할 수 있을 것"이라고 말했다.요양병원협회는 이날 노인의료전달체계 방안으로 요양과 의료 연계 및 간병 제도화를 제언했다.대전웰니스병원 김철준 병원장(요양병협 후회장)은 토론에서 "코로나 상황에서 요양병원들이 중환자 사망률 감소에 기여했다. 전국 1600여개 요양병원의 보험청구 비용은 서울 상급종합병원 3~4곳보다 못한 저평가되어 있다"고 진단했다.김철준 병원장은 "정부는 요양병원 비용 증가에 따른 규제를 10년 이상 지속하고 있다. 낡은 제도를 버려야 할 때"라면서 "요양병원 재활 전문병동제 신설을 통해 재활의료 체계의 상호 경쟁과 병상 총량 억제를 유도할 수 있다"며 요양병원의 재활의료기관 역할을 촉구했다.김 병원장은 "디지절헬스를 접목하면 간병 인력을 적게 쓰고 환자를 안전하게 돌볼 수 있다"며 "재활 전문병동제 신설과 간병 제도화가 고령사회 모든 문제를 해결할 수 있다. 그 중심에 요양병원이 역할을 할 수 있다"고 주장했다.복지부 박미라 과장. 정형선 교수는 "회복기 재활의료기관 시범사업을 진행하고 있다, 전문병동 신설이 장기적으로 맞으나 현 1600여개 요양병원 병동의 재활수가를 인정하기 어려운 상황"이라며 "수가 세분화 차원에서 요양병원 재활치료 성과를 확인할 수 있는 시범사업은 갈 수 있다고 본다"며 신중한 입장을 피력했다.복지부는 말을 아꼈다.의료기관정책과 박미라 과장은 "요양병원 기능 분화는 오래된 논의지만 환경 변화를 무시할 수 없다. 디지털헬스 등 새로운 기법의 현장 수용 가능한지, 재원 문제 등을 용이하게 논의를 속도를 낼 수 있다"고 말했다.박미라 과장은 "재활 전문병동제는 아직 검토하지 않고 있어 정책을 고민해 향후 요양병원 의견을 청취 하겠다"고 짧게 의견을 마무리했다.앞서 요양병원협회 기평석 회장은 인사말을 통해 "코로나 전담요양병원과 전염병 관리에 요양병원 중요함을 알려줬다"며 "하지만 지원이 없는 습관적인 규제 중심의 정부 정책은 안타까운 현실이다. 요양병원 현실을 반영한 정책 개선에 최선을 다하겠다"고 말했다.
2022-03-23 14:14:55병·의원

카이스트-대전 웰니스병원, 방역시스템 적용 업무협약

메디칼타임즈=이창진 기자한국과학기술원(총장 이광형)과 코로나19 거점전담병원인 대전 웰니스병원(원장 김철준)은 지난 15일 국가적 재난상황 대응 및 극복을 위하여 상호 업무협약을 체결했다.카이스트와 대전웰니스병원 업무협약 모습. 협약식에는 KAIST 배충식 코로나 대응 과학기술뉴딜사업단장과 대전 웰니스병원 김철준 원장이 참석했다.배충식 단장은 "KAIST의 과학 기반 혁신적 방역시스템이 방역현장에 실질적으로 적용되고, 의료진에게 도움이 되는 방역기술 접목을 통해 코로나 국가적 재난상황을 극복할 수 있는 계기가 될 것"이라고 말했다.KAIST가 개발(기계공학과 김성수교수)한 항감염 위생차량과 음압구급차량은 대전 웰니스병원의 협력으로 지역 내 코로나 환자의 원활하고 안전한 환자 이송, 의료진 및 직원안전을 도모하고 추후 방호복 탈의 시 의료진의 호흡기 감염위험을 예방하기 위한 공조 탈의 시스템도 설치될 예정이다.대전 웰니스병원의 김철준 병원장은 "지역 의료계와 과학기술 연구시설간의 좋은 협력 모델로서 연구개발 결과의 신속한 현장대응에 선순환 구조를 확립하고 코로나 등 감염병대응을 위한 좋은 협력사례가 될 것"이라면서 "앞으로도 국가적 의료위기상황에 지역 과학계와 의료계가 협력한다면 보다 신속한 대응이 가능할 것"이라고 화답했다.대전 웰니스병원은 확진 환자들을 위해 대면진료가 가능한 이동형 음압병실(KAIST 개발)을 설치하여 운영하고 있다. 이 시설을 통해 일반병원에서 진료가 어려운 환자들은 담당 의료진의 진찰 후 각종 혈액검사, 방사선 검사, 약물 처방이 가능하며 필요한 경우 단기간 입원치료를 받을 수 있다.
2022-03-21 11:56:25병·의원
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